Profilaktične mastektomije niso za slabe srce. Naredil sem svojo prvotno odločitev, da dobim eno, ki temelji na negativih glede raka. Nisem vedel malo o operaciji in postopku okrevanja. Ko sem se začel srečevati s kirurgi, so me negativni rezultati operacije vedno znova pripeljali na tabelo odločanja. Dve resničnosti me je najbolj motilo: VEČ: Kako oceniti svoje dejavnike tveganja za nastanek raka dojke 1. Morda nikoli več ne morem narediti preobrazbe. Vaš pectoralis major je glavna prsna mišica, ki vam omogoča, da potisnete roke naprej ali jih prinese čez prsni koš. Med prvim kirurškim posegom, potem ko so odstranili tkivo dojk, dvignejo glavne mišice pectoralis iz stene prsnega koša in jih uporabijo v procesu obnove prsi. Te mišice se ne uporabljajo več kot prsne mišice za moč in gibanje. Namesto tega služijo kot zaščitni sloji med kožo prsi in kakšni bodo vsadki. Če implantate postavite neposredno pod kožo, boste verjetno dobili trdo, grupisano brazgotinjenje in obstaja veliko tveganje za zaplete in okužbe. Večina kirurgov ne izvaja niti operacij, ki vstavljajo implantate neposredno pod kožo. V prvi kirurgi kirurgi vstavijo ekspanderje v prsnem košu, da postopoma raztegnejo mišice pekov, tako da lahko pokrijejo bodoče implante. Da bi obdržali mišice pekočih stiskanja vsadkov in jih naredili "skočiti" (kot je rekel moj kirurg) z gibanjem roke, bodo morda morali "pomiriti" pectoralis major z rezanjem živcev, da bi bil manj aktiven. Najpogosteje sem dobil, ko je moj plastični kirurg rekel: "Po operaciji se ne boste osredotočili na stiskalnice." Kaj ?! Push-ups so praktično del moje identitete. Delam vsaj 30 na dan. Rad jih imam. Naša družina ima tudi tekmovalne tekmovalce, vključno s tistimi v javnosti, kot na primer v Disney Worldju (slika zgoraj prikazuje moje sina med enim od naših znanih tekmovanj). To je bilo samo dovolj, da bi se premislil o operaciji, toda moj kirurg me je spomnil na to, da se bo mlajša mišica pectoralis sčasoma okrepila in lahko prevzela večino izgubljene pectoralisove glavne funkcije. Opozoril je, da ima veliko atletskih pacientov, ki v končni fazi ne najdejo nobenega problema s tem, kar uživajo. Še več, morda ne bom več zmagal v družinskih potepuških tekmovanjih. Prejel sem vse druge možnosti pri kirurgih. Uporabljajo lahko druge mišice, vendar imajo še bolj resne slabosti. Za mene ni nobene druge možnosti boljše. Po tednih, ko se borim s tem vprašanjem, zdaj razmišljam o tem: "Hej, jaz sem trener. Še vedno bom imel svoje mladoletne mladoletnike in jih bom razvil do te mere, da bom lahko in nato z njim. "Moja ugibanja so, da bom na začetku opazila veliko razliko v mojih treningih in morda bom moral spremeniti nekaj osredotočenih vadbenih rutin, ne bom opazil velike razlike v mojem vsakdanjem življenju drugače. V vsakem primeru upam. VEČ: Ostanite korak pred rakom dojke z vadbo 2. Izgubite občutek v prsih in bradavicah. V redu. Torej bi lahko to uganil, vedoč, da izkrčijo vse pod kožo, vendar nisem razmišljal o tem. Kirurg je rekel: »V bradavicah boš izgubil občutek in ne bodo več imeli erekcije.« Hmmm. Ali mi je bilo to všeč? Pravzaprav, ja ... precej malo. Vsaka ženska ima svoj prevzem, kako pomembno je ali ne. Zdravnik mi je vrgel malo kosti, ko je rekel, da nekatere ženske dobijo nekaj ali celo veliko občutka. "Ampak, " je dejal, "ne pričakujte. To ni norma. "To sta bila dva najtežja ovira za mene, da se vzpnemo v smislu ohranjanja moje odločenosti, da se premikam naprej z profilaktično mastektomijo. Vendar pa je bilo še nekaj presenečenj: to ni samo ena operacija. Vključuje vsaj dve operaciji in je tri-dvanajstmesečni postopek, preden je končan. V prvem kirurškem posegu odstranijo tkivo dojk, ustvarijo žep za prihodnje vsadke in dajo v ekspanzijo prsnega koša. Zbudite se z odtoki, ki prihajajo iz prsnega koša, ki ostanejo na mestu nekaj dni. Nekatere ženske, s katerimi sem se pogovarjala, ki so imeli ta postopek, pravijo, da so zaradi ekspanzij dejansko imeli večjo bolečino v hrbtu kot bolecina v prsnem košu po operaciji. Moj kirurg je dejal, da je to ponavadi posledica prekomerne ekspanzije in da ne bi smel imeti iste pritožbe. V naslednjih nekaj mesecih moraš iti v dva do tri tedne, da se v brizgalke vstavi tekočina, da se raztegne koža in prsni koš mišice. V mislih imam to v mislih, da se zamažim in jih vsak mesec zategnem, da postopoma premaknem zobe. Ko ste dovolj razširjeni, naredijo še eno operacijo, da vstavite vsadke in naredite, da izgledate lepo. Ena vrsta kul je, da v tem procesu preizkusite velikost. Lahko se še naprej razširjate, dokler ne izgleda prav. Prav tako lahko zmanjšate velikost. Nič ni dokončno, dokler se vsadki ne vključijo. Bil sem zaskrbljen zaradi potrebe po zamenjavi implantatov vsakih 10 let ali približno po obravnavi, kot je bilo tako. Moj plastični kirurg pravi, da je pogosta težava s fiziološkimi vsadki, ne pa s kohezivnim gelom ("gumijasti medved"). To pravi, čeprav jim proizvajalec jamči le 10 let, pričakuje, da bo do konca življenja delal dobro. Končno, večini žensk po tej operaciji ni treba nositi modrčka. Vse je tako raztegnjeno, da se ne zmešate. Na spodnji strani, več žensk, s katerimi sem govoril, se počutijo, kot da imajo tesen nedrček (nekateri ga opisujejo kot steznik) ves čas. Ena ženska, tri leta po operaciji, je rekla, da še vedno vzame njeno modrino ponoči in se hitro spomni, da nima nobenega oblačila. Očitno je, kot da je. Moj kirurg, mislim zaradi svoje spretnosti in kirurške tehnike, ne verjamem, da bom imela to težko senzorsko težavo. Eden od mojih otrok po raziskovalni fazi - poskuša ugotoviti, kaj lahko pričakujem in kakšno operacijo izbrati, ali imajo ženske zelo različne rezultate iz operacijskih operacij na raku dojke in preventivnih operacij. Prepričan sem, da čeprav je to nekaj, kar ima morda s pacientom, moj smisel je, da kirurg naredi največjo razliko. Uporabljam nekoga, ki je opravil operacijo na drugem družinskem članu, in bili so zelo navdušeni nad njim in zadovoljni z rezultati. Glede na ta zaznamek in moj smisel iz pogovorov s tem kirurgom, sem prepričan, da bo dobro opravil tako v smislu estetike in funkcije. Upam, da imam prav.