V tej dobi upadanja povračila zavarovanja zdravniki raziskujejo, kako najdejo načine za dopolnitev svojega dohodka. Nekateri otolaringologi, dermatologi in oftalmologi opravljajo plastično operacijo. Tudi zdravniki na področju primarne zdravstvene oskrbe, kot so družinski zdravniki in porodničarji, vstopajo v dejanje. Navadno ti ne-plastični kirurgi imenujejo kozmetične kirurge. Šokantno zdaj medicinske sestre želijo injicirati polnila in Botox ter lasne gubice neodvisne od kirurgov! Obiskujejo enodnevne ali dvodnevne tečaje v upanju, da se naučijo opravljati kemične lupine, Botoxove injekcije, lasersko odstranjevanje dlak, injekcijo kolagena in Restylana ter druge postopke. V New Jerseyju je eden od farmacevtov oglaševal tridnevni tečaj za porodničarje pri povečanju prsi, liposukcija in abdominoplastije! Z minimalnim ali brez formalnega estetskega usposabljanja v programu za bivanje ali razumevanje kože in lepote, ti zdravniki izkoristijo svoje zdravniške licence in odpirajo kozmetične postopke. Oglas za tridnevni tečaj je poudaril, da je "naložba v čas in sredstva za učenje estetskih postopkov je minimalna. «» Tisto, kar želi javnost slišati! In po oglasu: »Po zaključku teh seminarjev bo zdravnik imel zadostno znanje in praktično usposabljanje za varno in učinkovito izvajanje kozmetičnih postopkov v pisarni.« »Preživel sem več kot dve leti v rezidenci plastične kirurgije, štiri leta splošne kirurgije, ki se učijo, kako narediti te postopke. Verjetno sem zapravil veliko časa. Pravkar bi moral vzeti tridnevni tečaj! Neustrezno usposobljeni kirurgi so bili že dolgo časa. V 50-ih letih prejšnjega stoletja so kirurgi, ki so se vračali iz druge svetovne vojne, začeli nove prakse po dvotedenskem tečaju v rinoplastiki. Seveda so lahko nekmetični kirurgi sposobni opravljati nekaj kozmetičnih operacij v anatomskih mejah svojih specialitet. Nekateri oftalmologi legitimno izvajajo kozmetično kirurgijo vek, vendar kako opravičujejo opravljanje povečanja dojk, kot je v bližini moje pisarne? Zdravniki v ušesih, nosu in grlu so lahko sposobni izvajati rinoplastiko in celo druge kozmetične operacije na obrazu, toda kako se usposabljajo, da naredijo liposukcijo stegen, kot drugi v New Jerseyju? In dermatologi niso kirurgi: njihova Ameriški kolidž kirurgov ni priznana kot kirurška posebnost. Lahko izvajajo manjše postopke, vendar je njihovo področje medicina kože. Tudi z enoletno »dermatološko kirurško« štipendijo se njihovo usposabljanje močno razlikuje od prave kirurge. Še enkrat pa po vsem svetu dermatologi opravljajo liposukcijo, obrazne dvigale in povečanje dojk. Družinski zdravniki? Obravnavajo prehlad, razpršene gležnje, diabetes in hipertenzijo - in zdaj injicirajo Botox. Od kod je to prišlo? Pomisli denar. Navaden in enostaven. Postane slabši. Zobozdravniki zdaj trdijo, da imajo pravico do kozmetične operacije. Kalifornija jim je že podelila ta privilegij. Laserske in farmacevtske družbe jih prodajajo, jim ponujajo laserje za gubanje, akne in odstranjevanje dlak ter celulitne sisteme za zmanjševanje z ultrazvokom. Kje se bo končalo? Vprašajte svojega zakonodajalca. Pazite se veliko pisem po imenu zdravnika. V desetih letih sem kot namestnik guvernerja v New Jersey State Board of Medical Examiners opazil, da ima veliko goljufivih zdravnikov po njihovih imenih kar nekaj črk. Pravzaprav je lahko večkratna črka znak za znak neustrezno usposobljenega zdravnika, ki poskuša navdušiti javnost. Vaš zdravnik naj bi moral po njegovem imenu imeti črke MD (zdravnik) ali DO (zdravnik osteopatije). Morda ima celo eno ali več magisterij (MS, MPH, MBA ali MA), vendar te stopnje niso pomembne za plastično operacijo. Lahko ima tudi doktorat znanosti, impresiven, vendar spet nepomemben medicinsko. Bolnikom je priporočljivo, da izberejo plastičnega kirurga s črkami FACS (Fellow, American College of Surgeons) po njegovem imenu. Te črke dobijo le kirurgi, ki jih potrdi ena od kirurških plošč Ameriškega odbora medicinskih specialitet. Vse druge črke je treba natančno preučiti. Videl sem, da ljudje uporabljajo pisma medicinskih društev in skoraj samozaposlenih družb. Nekatera pisma se oddajo po zaključku vikendskih tečajev! Večinoma večletni zdravniki niso pravi plastični kirurgi. Videl sem celo zdravnike, ki so se pridružili Mednarodnemu kolidžu za kirurge, da bi lahko dodali FICS (Fellow, International College of Surgeons) na njihova imena.
